天麻分布于热带、***带以至南温带、寒温带山地，原产于亚洲、大洋洲、非洲。其中亚洲的中国、俄罗斯远东、日本、朝鲜、韩国、越南、泰国、印度、尼泊尔、不丹、斯里兰卡、印度尼西亚、马来西亚、菲律宾，印度洋的各个岛屿，如日本的琉球群岛、小笠原群岛，马来西亚的加里曼丹岛，马来西亚的马来半岛，俄罗斯远东的阿穆尔州、沿海边疆区、千岛群岛等地区；大洋洲的澳大利亚、新西兰、新几内亚、新喀里多尼亚岛；非洲的中非、马达加斯加均有天麻的分布。非洲大陆、欧洲与美洲尚未发现本属植物的分布。
天麻在我国分布的地区包括四川、重庆、云南、贵州、西藏自治区、新疆维吾尔自治区、甘肃、青海、河南、河北、江西、湖北、湖南、安徽、浙江、江西、福建、陕西、山西、辽宁、吉林、黑龙江、内蒙古自治区、台湾、海南、广西等省份，产于海拔400~3200m山区地带的林隙或林边。
在四川省分布于盆地周边山区、青藏高原的山区和河谷地带，平原、丘陵地区自然分布较少。
中细天麻、南天麻主要分布在台湾省，疣天麻生长在云南省中部地区，原天麻分布于云南省丽江、石屏及四川省峨眉山的高山区。
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