2025-10-30 17:29 作者:李先生
炭疽是由炭疽杆菌引起的一种人畜共患的急性传染病。人因接触病畜及其产品或食用病畜的肉类而感染。临床上主要表现为皮肤坏死、溃疡、焦痂和周围组织广泛水肿及毒血症症状,皮下及浆膜下结缔组织出血性浸润;血液凝固不良,呈煤焦油样,偶可引致肺、肠和脑膜的急性感染,并可伴发败血症。自然条件下,食草兽最易感,人类中等敏感,主要发生于与动物及畜产品加工接触较多及误食病畜肉的人员。
皮肤炭疽,亦称恶性脓疱,病原菌为炭疽杆菌,主要发生于牧民及与皮毛、肉食、畜产等职业有关的职工,约占炭疽病例的95%。分为炭疽痈和恶性水肿。炭疽痈多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤,初起为丘疹或斑疹,逐渐形成水疱、溃疡,最终形成黑色似煤炭的干痂,以痂下有肉芽组织,周围有非凹陷性水肿,坚实,疼痛不显著,溃疡不化脓为其特性。发病1-2天后出现发热、头痛、局部淋巴结肿大等。恶性水肿累及部位多为组织疏松的眼睑、颈、大腿等部位,无黑痂形成而呈大块水肿,扩散迅速,可致大片坏死。局部可有麻木感及轻度胀痛,全身中毒症状明显,如治疗不及时,可引起败血症、肺炎及脑膜炎等并发症。在未使用抗生素的情况下,皮肤炭疽病死率为20%-30%。
动物感染炭疽后,突然倒地,全身战栗,摇摆,昏迷,磨牙,呼吸极度困难,可视粘膜发绀,天然孔流出带泡沫的暗色血液,常于数分钟内死亡。病理变化包括尸僵不全,天然孔流出带泡沫的黑红色血液,粘膜发绀,血凝不良,黏稠如煤焦油样,全身多发性出血,脾脏变性,肿大,淤血,出血,脾髓粥样软化。诊断主要依靠血清学和微生物学检查。



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