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人农药中毒后如何急救?

2024-08-20 20:10 作者:李先生  

  在使用接触农药的过程中,农药进入人体内超过了正常人的最大忍受量,使人的正常生理功能受到影响,出现生理失调,病理改变等系列中毒现象,如呼吸障碍、心搏骤停、休克、昏迷、痉挛、激动、烦躁不安、疼痛等症状,就是农药中毒现象。

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  1、农药中毒的类型
  以农药中毒后引起人体所受损害程度的不同可分为轻度、中度、重度中毒。以中毒快慢可分为急性中毒、亚急性中毒、慢性中毒。
  ①急性中毒:农药被人一次口服、吸入或皮肤接触量较大,在24小时内就表现出中毒症状的为急性中毒。
  ②亚急性中毒:一般是人在接触农药48小时内,出现中毒症状,时间较急性中毒较长,症状表现较缓慢。
  ③慢性中毒:接触农药量较小,时间长容易产生累积性慢性中毒。农药进入人体后累积到一定量才表现出中毒症状,一般不嚴被察觉,诊惭时往往被认为是其他症状。所以慢性中毒易被人们忽略,一旦发现,为时已晚,在日常生活中长时间食用了农药残留量超标的蔬菜、水果,饮用了农药污染的水,或接触、吸入了卫生杀虫剂等大多会引起累积性的慢性中毒。

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  2、农药中毒的一般症状
  由于不同农药中毒作用机制不同,所以有不同的中毒症状表现,一般表现为恶心呕吐、呼吸障碍、心搏骤停、休克、昏迷、痉挛、激动、烦躁不安、疼痛、肺水肿、脑水肿等。为了尽量减轻症状和死亡,必须及早、尽快、及时地采取急救措施。

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  3、农药中毒的治疗原则
  ①尽快脱离中毒现场,中止毒物的继续吸收;
  ②解毒治疗,给予解毒剂,颉颃、解除或加速排除已进入机体内的毒物;
  ③对症治疗,控制病情发展,减轻或解除患者的各种症状,其目的是促进受损害的器官恢复正常功能;
  ④支持治疗,保护或增强中毒者的抵抗力,提高自身抗毒能力,促进早日恢复健康。

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  4、急救措施
  ①经皮引起的中毒者:应立即脱去被污染的衣裤,迅速用温水冲洗干净,或用肥皂水冲洗(敌百虫除外,因它遇碱后会变为更毒的敌敌畏),或用4%碳酸氢钠溶液冲洗沾药的皮肤。若眼内溅入农药,立即用生理盐水冲洗20次以上,然后滴入2%可的松和0.25%氯霉素眼药水,疼痛加剧者,可滴入1%~2%普鲁卡因溶液。严重者送医院治疗。
  ②吸入引起中毒者:立即将中毒者带离现场到空气新鲜地方,并解开衣领、腰带,保持呼吸畅通,除去假牙,注意保暖,严重者送医院抢救。
  ③经口引起中毒者:应及早引吐、洗胃、导泻或对症使用解毒剂。
  A.引吐:是排除毒物很重要的方法。
  a.先给中毒者喝200~400毫升水,然后用干净手指或筷子等刺激咽喉引起呕吐。用1%硫酸铜液每5分钟1匙,连用3次。
  b.用浓食盐水,肥皂水引吐。
  c.用中药胆矾3克、瓜蒂3克碾成细末1次冲服。
  d.砷中毒时可用鲜羊血引吐。注意:引吐必须在人的神志清醒时采用,人昏迷时决不能采用,以免因呕吐物进入气管造成危险,呕吐物必须留下以备检査用。
  B.洗胃:引吐后应早、快、彻底地进行洗胃,这是减少毒物在人体内存留的有效措施,洗胃前要除去假牙,根据不同农药选用不同的洗胃液。
  a.若神志尚清醒者,自服洗胃液;神志不清醒者,应先插气管导管,以保持呼吸道畅通,要防胃内物倒流入气管,在呼吸停止时,可进行人工呼吸抢救;
  b.抽搐者应控制抽搐后再洗胃;
  c.服用腐蚀性农药的不宜采用洗胃,引吐后,口服蛋清及氢氧化铝凝胶、牛奶等以保护胃黏膜;
  d.最严重的患者不能插胃管,只能用手术剖腹造瘘洗胃,属于万不得已时采用的措施。
  C.导泻:毒物已进入肠内,只有用导泻的方法清除毒物。导泻剂一般不用油类泻药,尤其是苯做溶剂的农药。导泻可用硫酸~钠或硫酸镁30克加水200毫升1次服用,再多饮水加快导泻,避免镁离子大量吸收加重了呼吸抑制。磷化锌中毒不能用硫酸镁。

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  5、及早排出已吸收的农药及其代谢物
  可采用吸氧、输液、透析等方法。
  ①吸氧:气体状或蒸气状的农药引起中毒,吸氧后可促使毒物从呼吸道排除出去。
  ②输液:在无肺水肿、脑水肿、心力衰竭的情况下,可输入10%或5%葡萄糖盐水等促进农药及其代谢物从肾脏排除去。
  ③透析:采用结肠、腹膜、肾透析等。
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